嗓子疼了，大部分人第一反应是"上火了"，含颗润喉片、多喝点水，扛一扛就过去了。
但有些人扛了三天还没好，一照镜子发现嗓子红肿得厉害——这到底是咽炎还是扁桃体炎？
这两个病确实容易搞混，都在嗓子那块，症状也有重叠。但仔细看，有一个位置能帮你快速分辨。
看哪里？看嗓子两侧那两块"肉"——扁桃体。
张大嘴，对着镜子，用手电筒照一下嗓子深处。你会看到两侧各有一块椭圆形的肉，那就是扁桃体。
咽炎的红肿是整个嗓子眼弥漫性的——咽后壁、软腭、悬雍垂（就是嗓子中间那个小坠子）都红了，是一片红。扁桃体可能也有点红，但不会特别突出。
扁桃体炎的红肿集中在两侧扁桃体上——整个嗓子后壁可能没那么红，但扁桃体明显肿大、充血，严重时上面还能看到黄白色的脓点。
简单记：整个嗓子眼都红——咽炎；两侧扁桃体特别红特别肿——扁桃体炎。
再看3个症状差异
- 疼的程度不同。咽炎的疼是干疼、痒疼，总觉得嗓子里有东西刺挠，想清嗓子。吞咽的时候不舒服，但还能忍。扁桃体炎的疼是实打实的剧痛——吞一口口水都像吞刀片，很多人疼到不愿意张嘴说话，吃饭更别提了。
- 全身反应不同。咽炎很少有高烧。大多数时候就是嗓子不舒服，顶多有点低热，精神头还行。扁桃体炎经常突然高烧，39度、40度都不稀奇，伴随着怕冷、全身酸痛、一点力气都没有。尤其是孩子，一烧起来整个人蔫得不行。
- 张嘴一看，形态不同。咽炎：咽后壁发红，像刷了一层红漆，扁桃体正常大小或微微发红。扁桃体炎：两侧扁桃体明显肿大，像两颗红色核桃堵在嗓子两边，严重的表面有黄白色脓点或脓苔。
处理方式有什么不同？
咽炎大多是病毒引起的，或者跟空气干燥、用嗓过度有关，通常不需要抗生素。可以试试沙参5g+麦冬5g+甘草3g，沸水冲泡代茶饮，每天一杯，润喉利咽。含片也能暂时缓解不适。扁桃体炎如果是细菌感染引起的，可能需要抗生素，这个得让医生判断，别自己乱吃。反复发作的扁桃体炎（一年超过5次），或者已经影响呼吸、睡眠的，医生可能会评估是否需要进一步处理。
不管是咽炎还是扁桃体炎，都别扛。搞清楚了再处理，比瞎吃消炎药靠谱。
你家嗓子疼的时候，是弥漫性的不舒服，还是两边肿得特别厉害？评论区说说你的情况，我帮你判断。
嗓子疼了先看两边——一片红是咽炎，两坨肿是扁桃体炎。看准了再处理，少走弯路。
